存於專戶的醫保卡刷卡費用，卻在長達5個月中，不能及時兌付給醫療機構、藥店;而且，渭南市醫保經辦部門收取的高達刷卡額的10%的質保金，截至目前已有15個月沒返還;臨渭區社保經辦中心收取刷卡消費額1%的滯納金，往往是不開票先交錢。
爲什麼惠及千家萬戶的醫保卡，卻成了個別部門收取隱形費用的機器，也成了擡高藥價的助推器?臨渭區社保經辦中心等單位的做法，引起醫療機構、藥品零售企業強烈不滿。
連日來，記者根據多名醫療機構負責人及藥店經營者的投訴，進行了走訪調查。
便民的尷尬
刷卡費用難兌付藥店拒刷卡或擡藥價
“藥店與醫療機構安裝醫保刷卡系統，本是好事，現在卻成了擡高藥價的助推器。”提起渭南市醫療保險經辦處和臨渭區社保經辦中心的刷卡系統，一位藥店管理人很激動。
據多名藥店及醫療機構負責人介紹，2000年後，經審覈，臨渭區社保信息部門在轄區的18家藥店和一些醫療機構安裝了醫保刷卡系統。渭南市勞動保障信息中心在市區50多家藥店及醫療機構安裝了刷卡系統。
據多名知情人士透露，拖欠醫保費用，是常事，有時延時兌付長達四五個月。這些知情人士透露，有一家藥店被拖欠的醫保費刷卡費用高達四五百萬元，時間最長5個多月。在記者採訪的多家藥店中，拖欠最少的藥店也有五六萬元。
“一家普通藥店投資才幾十萬，五六個月拖欠一二百萬，把老闆逼得沒辦法，前段時間借了30萬元的高利貸用於資金週轉。”一位藥店的負責人談起醫保刷卡一事非常煩惱。
該負責人說，最長的時候，欠款長達五個多月。因週轉資金短缺，導致一些藥品的供貨商不再供貨。有些供貨商提高價錢供貨。
在這種情況下，有些藥品只能提高售價。“醫保費的延時劃轉最終害了藥店，也損害了老百姓利益，但我們要週轉沒有辦法。”
多位藥店的負責人表示，一些小的定點刷卡單位，經常以系統出問題爲由拒絕刷卡。“有錢誰不想賺，但這都是逼的沒辦法。”一位負責人無奈地說道。
有藥店經營者說：“每年都是這樣，一些藥品供應商也受到牽連，不再與藥店合作。”
蹊蹺的兌賬
沒收到返款也要開收據否則會被嚴重警告
渭南市醫療保險經辦處、臨渭區社保經辦中心規定，每個月的1日-5日爲到醫保科兌賬的日期，15日-20日爲到財務科兌賬的日期。但一些藥店的負責人因出差等原因，錯過兌賬日期，就會導致兩三個月兌不了賬。
多位藥店及醫療機構的負責人稱，按照協議，有些醫保費用兌付期限分別爲20天、28天、一個月，但是上述兩個醫保機構卻一次都沒有按照協議的內容執行。
4月17日，在渭南市醫療保險經辦處醫保科，一名男性工作人員告知，兌賬日期大致兩三個月。而臨渭區社保經辦中心醫保科劉主任很乾脆地說：“一個季度兌付一次。”但多家藥店負責人稱，即便是一個季度兌付一次，也幾乎沒有實現過。
有人投訴稱：“協議規定是每月給藥店兌付一次醫保刷卡費用，但從未及時兌付。渭南市醫療保險經辦處工作人員一會兒說下撥的資金不夠，一會兒說藥店兌賬不及時，讓等等，可是一等就沒完沒了，有時還用取消醫保刷卡資格來威脅，藥店沒辦法，只好忍氣吞聲。”
此投訴者稱，每次兌賬，都按協議規定時間向渭南市醫療保險經辦處開具收款收據，表明藥店已收到返款。其實根本就沒有，之所以這樣做是爲應付上級檢查兌付問題。
如果不及時開具收據，在每年的會議上，藥店負責人就會受到嚴重警告，甚至藥店會面臨被取消刷卡定點資格的危險。
莫名的收費
領兌付款須先交1%費用每年還收10%質保金
渭南市醫療保險經辦處一位工作人員稱，刷卡設備要收一兩萬元的費用，網絡通信費用渭南市醫療保險經辦處、臨渭區社保經辦中心每月各收400元。而記者看到，開給多家藥店所謂的票據，其實只是普通的收款收據。
據多位藥店或醫院負責人反映，收費遠遠不止設備費用、網絡通信費用。多家大型醫療機構的負責人稱，每年渭南市醫療保險經辦處都要收取一兩萬元，開始還開收據，後來乾脆收據都不開，原來的票據上居然寫着“宣傳費”。
另外幾位藥店經營者說，臨渭區社保經辦中心收取的另一項費用更讓他們難以理解：每次領取醫保兌付款時，必須先交1%的費用，而且從來不開票，也不說收取1%的費用是幹什麼的。
4月17日上午，臨渭區社保經辦中心醫保科劉姓主任稱，收取的1%的費用是滯納金。但有藥店經營者質疑，醫保中心應該給藥店錢，錢在醫保的專用賬戶上，滯納金又從何而來?
更讓醫療機構與藥店難以承擔的一大筆費用是質保金。
據藥店經營者反映，渭南市醫療保險經辦處要收取醫保刷卡額的10%爲質保金，臨渭區社保經辦中心要收取5%的質保金，而且該質保金按渭南市醫療保險經辦處和臨渭區社保經辦中心規定，每一年爲一個質保週期，第二年年初審覈前，醫療機構、藥店一年內沒有違規問題就可返還質保金，但時至今日，這些藥店和醫療機構仍沒拿回2011年應返還的質保金。
“收這麼多質保金我們可咋經營?鄰近的河南的質保金只有百分之二三。”一位藥店老闆說。
涉事方迴應
渭南市醫療保險經辦處解釋稱人手不夠
19日上午，渭南市醫療保險經辦處處長趙志平迴應稱，渭南市醫療保險經辦處從沒收取過宣傳費、網絡通信費。他說，所有的收費都要有收費許可證。收費也必須開具行政事業性收費票據。
對於延期兌付醫保刷卡費用一事，趙志平處長承認確有此類現象。這是一些藥店及醫療機構兌賬不及時或有違規現象;渭南市醫療保險經辦處財務人員只有3名，卻要管上百家藥店及醫療機構，近百萬人的醫保費用。
“根本忙不過來，我們這次公務員招錄，準備給財務部補充人員，另外想把兌賬時間由原來的一個月規定爲兩個月或一個季度。”趙志平坦言。
趙志平說，據他所知，渭南市勞動保障信息中心沒有收過網絡通信費用，至於刷卡設備費用、維護費用，都是按照規定辦理的。
但記者看到藥店經營者出具的收款收據中，的確是渭南市勞動保障信息中心、臨渭區社保信息部門收取的每月網絡通信費各爲400元。
對於臨渭區社保經辦中心劉主任承認收取刷卡金額1%作爲滯納金一事，趙志平肯定地說，不存在滯納金這一說。當記者問及如果收取滯納金，該不該開票，該不該上繳財政的問題，他一直搖頭，沒有作出更多說明。
據記者瞭解，我省各地醫保經辦部門收取質保金的標準不同，但大都規定質保週期爲一年;而對於該項滯納金，根本不允許收取。
採訪中，醫療機構及藥店經營者紛紛表示，即使上級部門來查，藥店和醫療機構都不敢說真話，一怕返款不及時，二怕取消醫保刷卡定點資格。他們希望相關部門嚴肅查處兩級醫保管理機構的違規違法行爲，還利於民。(芮瀟瀟)
