一般情況下，肝左葉縮小不可以不管。具體內容如下：
肝左葉縮小是指肝臟左葉的體積或大小比正常情況下要小。肝左葉縮小可能是肝硬化、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肝細胞癌、肝血管瘤等原因導致的。無論肝左葉縮小的原因是什麼，都應該引起關注和進一步評估。肝左葉縮小可能會影響肝臟的功能，例如造成肝功能減退、減少體內脂肪代謝、減弱解毒功能等。因此肝左葉縮小不可以不管。此外，具體疾病本身也可能對身體的健康帶來其他不良影響。因此，根據具體情況，醫生可能建議進一步的檢查，例如肝功能檢查、醫學超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查、活檢等，以確定病因並制定適當的治療方案。
患者需要及早發現和處理潛在的肝臟問題，可以最大限度地減少疾病進展和潛在的併發症發生的風險。
