一般情況下，總膽紅素19.1μmol/L嚴不嚴重，取決於導致總膽紅素升高的原因。具體分析如下：
1、不嚴重
總膽紅素是血液循環中衰老的紅細胞在肝、脾、骨髓中分解和破壞的產物，一般由直接膽紅素和間接膽紅素構成。通常成人總紅膽素的正常值在3.4μmol/L-17.1μmol/L之間，而19.1μmol/L超出正常範圍，屬於偏高的情況。總膽紅素升高可能是飲食不當、膽囊炎、肝炎、肝硬化、溶血性黃疸等因素引起的。如果是經常吃高油脂食物，如炸雞、肥肉等，可能會刺激肝膽，引起膽紅素升高。如果是飲食不當引起的總膽紅素19.1μmol/L，那麼就不嚴重。
2、嚴重
如果是膽囊炎、肝炎、肝硬化、溶血性黃疸等疾病引起的，不及時治療，可能會破壞肝臟的結構，損害肝臟的代謝功能，甚至可能會發展成肝癌，威脅生命。如果是疾病引起的總膽紅素升高，那麼就比較嚴重，需及時就醫治療。
如果出現了總膽紅素19.1μmol/L，建議及時查明原因，並進行對症治療，以免產生不良影響。
