一般情況下，38歲膝關節咯吱咯吱響可能是生理性彈響，也可能是半月板損傷、膝關節滑膜炎等引起的。具體分析如下：
1、生理性彈響
膝蓋在活動時咯吱響可能是由於膝蓋內的空氣受到了擠壓，或者膝關節內韌帶與股骨髁等發生了摩擦而導致的，通常無膝關節的不適感。這個是正常的情況，無須特殊處理。
2、半月板損傷
膝關節內兩側各有一個半月形的纖維軟骨即半月板，半月板出現損傷、破裂後會影響膝關節的正常運動，出現咯吱咯吱響或關節有異物感等，可由外傷、長期蹲位勞動等引起。這時患者應該臥牀休息，並在醫生建議下服用氨基葡萄糖膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
3、膝關節滑膜炎
如果患者經常進行劇烈運動或者體力勞動，就可能會導致膝關節出現無菌性炎症，導致滑膜炎，這種情況就會有膝關節咯吱咯吱響的情況出現。如果有異響，並且有疼痛的情況，患者可以在醫生建議下使用洛索洛芬鈉片、利多卡因乳膏等藥物治療。
除此以外，還可能和類風溼性關節炎、退行性骨關節炎等有關，建議患者出現上述情況後，及時到正規醫院進行檢查，然後選擇相應的方式治療，避免情況嚴重化。
