手裏面長了個包按着痛可能是外傷、毛囊炎、腱鞘囊腫等原因引起，需根據不同病因針對性治療。具體分析如下：
1、外傷
如果手被外傷撞擊，可導致皮膚組織充血腫脹並形成血腫，按壓時會引起疼痛。可以在受傷後24小時內進行冷敷，可以在24小時後進行熱敷。
2、毛囊炎
毛囊炎是因不注意局部衛生或細菌感染引起的炎症性疾病，皮膚病變的初期外觀是紅色毛囊丘疹，幾天內出現中央膿皰，周圍有紅色光暈，並伴有疼痛和腫脹症狀。可以在醫生的指導下外用紅黴素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行緩解。
3、腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是指發生在腱鞘區的囊性病變，主要表現爲腱鞘上有可以移動的小腫塊，一般不會疼痛，按壓可能會導致疼痛的現象。可以通過手術治療。
除以上相對常見原因外，如皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤等。如有不適症狀，應該及時就醫進行檢查，及時進行治療，以免耽誤病情。
