一般情況下，妊娠三個月胎兒還沒胎心可能是生理因素，也可能是病理因素，如生化妊娠、胎停。具體分析如下：
一、生理因素
如果孕婦在妊娠三個月時間內，身體營養攝入不良，胎兒缺少營養供給，導致生長速度延緩，胎心未出現。建議日常增加營養支持，多吃富含蛋白質的食物，如雞蛋、牛奶等，保證作息規律。
二、病理因素
1、生化妊娠
如果孕婦的年齡較大，或者自身患有基礎性疾病，可能會影響卵子質量，進而造成胎兒發育不良，在着牀過程中自然終止發育，從而形成生化妊娠的表現，引起此種情況。通常偶爾一次的生化妊娠，並不會對女性身體健康造成影響，因此無需特殊處理，也可前往醫院進行相關檢查，評估身體的健康情況，以便下次備孕。
2、胎停
主要與染色體發育異常、環境因素等原因有關，如果在嬰兒發育期間，染色體出現突變情況，就可能會影響其正常分裂，此外，如果長時間處於空氣污染比較嚴重的場所，其中的有害物質可能會通過孕婦的身體血液循環，進入胎兒體內，進而造成胎停情況。胚胎組織細胞缺少營養供給，逐漸壞死，就會出現該症狀。建議儘早前往醫院，通過刮宮術的方式，將其清除。
除上述外，還可能是宮外孕導致。如果孕婦存在上述症狀，應即刻前往醫院就診，不可耽誤治療，以免影響胎兒的身體健康。
