糖尿病多發性周圍神經病變的臨牀表現包括遠端對稱性多神經病變、局竈性單神經病變、多發神經根病變、自主神經病變等。
1、遠端對稱性多神經病變
遠端對稱性多神經病變的病情比較隱匿,進展也比較緩慢,主要表現爲四肢的末端,會出現感覺異常、刺痛、麻木,呈襪套或手套一樣分佈,從下肢開始,會對稱發生,尤其是在夜間症狀會更加嚴重。
2、局竈性單神經病變
局竈性神經病變主要會累尺神經、正中神經、腦神經、顱神經等,以面癱爲主。
3、多發神經根病變
多發神經根病變的發病會比較急,主要多見於下肢近端的肌羣受累,表現爲單側的肌肉近端出現疼痛、無力、脹痛、鈍痛的情況,尤其是在晚上,症狀會加重,而在2~3周後就會出現肌肉萎縮的情況。
4、自主神經病變
自主神經病變會出現暈厥、低血壓、冠脈收縮功能異常等情況。