受訪專家：武漢市中心醫院神經內科主任醫師經屏
客戶端讀者蔣女士問：我母親今年80歲，1984年遭遇頭部外傷，拿掉部分頭蓋骨。2001年發作癲癇，診斷爲外傷性癲癇，吃卡馬西平控制，三年後停藥。2014年偶然喝了一點酒，癲癇復發，吃卡馬西平至今。請問該藥有無副作用？我發現母親的記憶力明顯減退，能停藥嗎？
解答：卡馬西平常見的不良反應爲視力模糊、複視、眼球震顫等中樞神經系統反應，以及頭暈、乏力、噁心、嘔吐等，多發生在用藥後1~2周。少見皮疹、蕁麻疹、瘙癢、肝功能異常、膽汁淤積、肝細胞性黃疸及甲減等。但未見卡馬西平有記憶力減退副作用的報道。您的母親出現記憶力減退，考慮認知功能障礙，根據是否影響日常生活能力可分爲輕度認知功能障礙和癡呆。癡呆的病因較多，如阿爾茨海默病、血管性癡呆等。建議到神經內科或記憶門診就診，通過認知功能量表評定損害程度，進一步查找病因。若癲癇持續三年沒有再發，可遵醫囑逐步減量至停用卡馬西平。
