除了普通門診、專家門診、特需門診，上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科的醫生迎來了互聯網排班。今天，新華醫院宣佈，攜手阿里巴巴，正式試點啓用雲兒科醫聯體系統，集遠程會診、轉診和全科/兒科醫師培訓於一體。
先期試點的醫聯體三個試點醫療機構分別是寶山區中西醫結合醫院、楊浦區市東醫院和楊浦區殷行社區衛生服務中心，分屬三、二、一級醫療機構。而遠程醫生培訓內容則已可覆蓋至醫聯體內所有與兒科相關的全科醫師、兒科醫師。
同一天，由新華醫院兒科醫師團隊編撰的《兒科臨牀決策支持手冊》試用版同時問世。這本《決策支持手冊》以“臨牀症狀”爲重點，可以成爲指導社區全科/兒科醫師的實際臨牀實踐的教科書。
新華醫院院長孫錕教授說：“如何讓三級醫院兒科醫師的效率發揮到最大？我們想到的方法是，用互聯網技術實現三甲醫院兒科醫生資源下沉，在適用於全科/兒科醫生的臨牀診療指南的規範指導下，完成兒科醫聯體內的分級診療。這應該是現有條件下，規範、有效且符合實際情況的路徑。”
新華醫院兒科醫聯體於2016年7月20日啓動，牽頭組建北部四區楊浦、虹口、寶山、崇明的兒科醫療聯合體建設。根據新華醫院此前完成上海兒科醫生資源調查顯示，在前期調研中顯示，上海市共有狹義的兒科醫生（兒內科、兒保科）共2，311名，城市地區的基層醫療機構佔比僅爲比例2.64%。也就是說，並非每個社區都擁有兒科醫師，還有些社區衛生服務中心是以兒童保健科醫生爲主體。如何建設醫聯體內的分級診療？如果僅僅依靠三甲醫院的醫生到社區去工作，反而降低了三甲醫院醫生資源的使用效率。
2017年10月，上海新華醫院與阿里巴巴正式簽訂戰略合作協議，共同探索“智慧醫院”新樣板。在這一合作協議中，雲兒科醫聯體平臺的建設就是內容之一。經過3個月不到的工作，新華醫院與楊浦區市東醫院、寶山區中西醫結合醫院，以及楊浦區殷行社區衛生服務中心試點跑通了兒科醫師遠程會診及轉診的流程，以提高醫聯體內臨牀診療能力和水平。
這樣的診療模型，既可以讓新華醫院兼顧本院的醫療任務，又可以爲有需要的基層患兒服務，而醫聯體內兒科醫生則起到了鑑別診斷，以及分級診療的功能，他們可以第一時間尋求三甲專科醫院醫生的支持，以及擁有便捷的綠色轉診通道。
爲了保障和提高兒科醫聯體內兒科醫生的分級診療水平和能力，新華醫院還專門建設了一套線上、線下的基層兒科醫生培訓體系。在雲兒科醫聯體內，搭建有上海北部四區新華兒科醫聯體的線上培訓課程，兒科醫生在手機端即可獲取新華醫院講師製作的系列視頻課程，同時還能遠程觀看兒科繼續教育的直播培訓等。
而這些遠程的視頻課程，均源於昨天同日發佈的《兒科臨牀決策支持手冊》試用版。與以往兒科醫生培訓更突出專科培訓不同，此次《兒科臨牀決策支持手冊》和視頻課程主要面向基層醫生的診療實際需求。《支持手冊》以“臨牀症狀”爲重點，做到“基礎”和“臨牀”相結合；以“循證醫學”爲基礎，做到“科學性”和“實用性”相統一；以“專科轉診指徵”爲特色，做到“保護醫師”和“救治病人”相協調；以“診療流程圖”爲總結，做到“簡而不漏”和“繁而不瑣”相契合。
孫錕說：“新華雲兒科醫聯體，是我們探索兒科醫聯體可複製模型的一個試點。接下來，我們需要在信息互聯互通上更進一步，同時還希望能夠優化教材，將這一可複製的模式推廣到全國亟需要基層兒科醫生的地方去。”
