藥價虛高是社會解不開的老問題。今年全國“兩會”期間，藥價虛高的話題隨着全國人大代表、廣西花紅藥業董事長韋飛燕一句“90%的藥品都有降價空間，價格砍掉50%一點問題都沒有”再度引起關注。雖然韋飛燕事後也澄清這觀點是媒體誤讀，但是連藥企都喊藥價太高，可見藥品降價已迫在眉睫。有業內人士表示，藥價虛高主要集中在藥品銷售的回扣部分，解決關鍵在於破除以藥養醫的怪圈。
藥企爲藥價虛高“頭疼”
雖然“90%藥品有50%降價空間”一鳴驚人，但韋飛燕事後也澄清，她提出的是一個系統的醫改方案，即提出要破解公立醫院的創收營利機制，醫院內的藥品和耗材“可降價50%”，可通過政府實施全國一盤棋的量價談判，給予生產企業一定“量”的承諾，讓生產企業評估後自願降價。不過，韋飛燕也坦言，藥品銷售過程中，大多數藥企並沒有從藥品差價中得利，而政府實施藥品多次降價，但由於醫院回扣等系列中間環節，使得藥企也不敢亂降價。
全國人大代表、河南輔仁藥業集團董事長朱文臣也爲藥價虛高感到頭疼，他認爲藥品出廠價包含約15%至20%的提成，這是業內“潛規則”。藥價虛高更多是在藥品流通環節中層層提高的，而最後導致的結果是患者從醫院拿到的藥價更高了。
同樣爲藥價虛高感到困惑的還有中國工程院院士、以嶺藥業董事長吳以嶺。他認爲出廠價20多元一盒的抗癌中成藥蘆筍片，醫院售價達180多元，同一名字的藥品，不同的廠家價格竟然能差10倍。據悉，當前一些抗生素新藥、抗癌類藥品價格虛高的現象普遍存在。中藥也如此。另外他還指出，有70%至80%的常用中藥材價格上漲超過2倍以上。
虛高藥價都集中在回扣上?
根據國家統計局所提供的數據顯示，目前醫藥企業淨利潤約8%，含稅則爲10.3%。對此，某藥企一名負責人接受記者採訪時表示，對於朱文臣的說法他表示贊同，有時候醫院的藥價賣得很高，但實際上最後落到藥企手上是幾近毛利。
目前，國家對藥品的定價是由企業報價，物價局審批，價格與成本差距大從而形成高回扣，在部分行業人士看來，藥品需要被砍掉的虛高部分實際上是回扣的部分。
中國醫藥企業管理協會會長於明德接受記者採訪時表示，給到醫生的回扣有多少錢，藥品價格就有多大的虛高部分。“當然，像部分媒體所稱‘下降50%’，實際上是一個誇張的數字，因爲全國藥企平均銷售收入期間費用率大約在30%到35%，因此回扣的範圍也就在35%或以下。”於明德認爲，不同品種的藥品回扣也不一樣，但這一切都是在暗中進行，並沒有得到“陽光化”的統計監督。
消費者稱降價方法可“分門別類”
藥企人士呼籲藥品降價，也讓消費者感到“不可思議”，相比藥企人士的宏觀分析，部分消費者從直觀上已感覺到藥價虛高帶來的壓力。“藥價最好越壓越低。”這是部分市民對藥價的看法，家住廣州海珠區新滘露的林女士其中一員。她表示自己常年受高血壓和甲亢困擾，但是十幾年前，林女士在藥物上的花費也就一個月200多元左右，但現在一個月卻增加至500多元，原因在於控制高血壓和甲亢的低價藥都銷聲匿跡，她只能買醫院的貴价服用藥。對此，林女士認爲國家應採取措施讓藥品降價，“最好能便宜些”。
相比林女士的“激烈”態度，曾在藥企工作的張先生則不這麼認爲，他覺得藥品降價是需要分門別類的。例如像一些常見品種的藥品可考慮通過放開市場競爭的形式進行降價;對於獨家品種或進口藥品國家可加大醫保方面的報銷力度;而低價藥則最好進行幅度不超過20%的漲價，這樣可有效保護這些常用藥。
解決虛高藥價應破除醫藥養醫
面對藥價問題，政府相關部門採取了一系列的應對措施，如去年年底國家發改委提出藥價市場化，並制定了藥品品種放開定價的“路線圖”;另外也有消息稱，國家醫保目錄也進入了五年一次的調整期，藥品的價格決定機制改革後，超8成藥品也將會有降價的可能。
不過，對於這些針對藥價改革的系列措施與文件，於明德表示效果不盡人意。因爲這些措施或文件只能在現象上作出一些調整，但未能從根本上改變藥品價格居高不下的問題。“要破除藥價虛高，從根本上由三方面進行解決，一個是解決以藥養醫問題;二是解決醫生收入過低及醫院分配不合理問題;三是解決政府對醫院正常經營權利的越俎代庖;這些都是醫療體制上的現行問題，但讓人感覺納悶的是，解決藥價虛高是‘醫改’問題，但最後卻變味成了‘藥改’，這是很不正常的。”於明德說。
