5月24日，在“發現最佳醫療實踐--21世紀醫院院長峯會·2014”之中荷論壇上，國家衛生計生委規劃與信息司司長侯巖透露，國家衛生計生委正在制定《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)》，希望能夠藉此優化醫療衛生資源配置，指導各地制定和實施區域衛生規劃。
侯巖指出，對公立醫院既要合理把控總體規模，確定千人口公立醫院牀位數，作爲約束性指標;又要控制公立醫院單體規模，糾正盲目擴張的趨向。
她還強調，各地要爲非公立醫院預留規劃空間，而且大型醫用設備配置也應考慮在內。
供需矛盾仍將持續存在
據侯巖介紹，2004年~2013年，全國的醫療機構年增長率爲1.5%，醫務人員的年增長爲4.9%，牀位數增速則是7.34%。同期，全國醫療衛生機構總診療人次由39.91億人次增加到73.14億人次，幾乎將近翻倍，年均增長率爲6.96%;住院人數由6657萬人增加到1.91億人，幾乎翻了3倍，年均增長率12.42%。
在數字的背後，醫療資源增長落後於患者需求的事實非常明顯。侯巖指出，我國醫療資源總量不足，質量有待提高，而且資源分佈結構不合理。
除此之外，公立醫院無序的規模擴張也令人頭疼。她指出，公立醫院的擴張主要表現在牀位規模和大型設備配置的兩方面擴張。在國際上真是沒有像我們國家兩大擴張趨勢，第一，就是牀位規模擴張，第二，大型設備配置的擴張。
侯巖隨後拋出了一組數字：“2010年，在全國縣級醫院中，擁有1000張牀位的醫院是45家，到2012年這個數字已經達到112家。”
侯巖指出，“無序擴張只是一種現象”，“在很大程度上與利益機制有關”，“公立醫院長期以來沒有建立起合理的補償機制”，“正是我們需要面對的問題，也是需要深層次改革來破解的問題”。
她表示，預計2020年我國居民平均就診次數將達到5.5~6次，住院率將達到14%~16%，醫療衛生資源供給約束與衛生需求不斷增長之間的矛盾將進一步加劇;而且，隨着我國城鎮化的快速推進、老齡化程度的不斷加劇以及生育政策的調整，部分地區資源不足的矛盾將更加突出，康復、老年護理、婦幼等薄弱環節更爲凸顯。
強規劃調結構
“今後的發展思路應立足於，在宏觀調控下，適度有序發展，重在調整結構，系統整合，促進均衡。”侯巖指出，爲了優化醫療衛生資源配置，國家衛生計生委正在制定《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)》。
在醫療資源總體佈局上，侯巖強調，在不同的屬地層級實行資源梯度配置，地市級及以下，基本醫療服務和公共衛生按照人口規模和服務半徑均優化佈局，省級和國家級分區域、按需求重點佈局。
侯巖還表示，在首都經濟圈、長三角、珠三角等具備一體化發展條件的地區，可以探索打破行政區劃的限制，跨區域統籌設置醫療衛生機構。
對於公立醫院的發展，侯巖指出，應繼續保持公立醫院的主導地位，堅持公立醫院的公益性。不過，她也強調，公立醫院的無序擴張不可持續，未來將着力實現“合力把控公立醫院規模，控制大醫院超常擴張，優化醫療資源佈局”的要求。“對公立醫院既要合理把控總體規模，確定千人口公立醫院牀位數，作爲約束性指標，又要控制公立醫院單體規模，糾正盲目擴張的趨向。”
關於社會資本辦醫，侯巖強調，各地要爲非公立醫院預留規劃空間，優先支持社會資本舉辦非營利性醫療機構。“非公立醫院在符合區域牀位總量控制的前提下，機構數量與單體牀位規模可以自主確定。引導社會資本進入醫療服務資源的稀缺領域，發展中醫醫療機構、康復醫院、護理院、口腔疾病、老年病和慢性病診療機構等醫療機構。”
她特別指出，大型醫用設備配置將會對非公立醫療適度放寬，“在省一級的配置規劃上要給非公立醫療機構留有不低於20%的空間;重點審覈人員資質技術能力與操作安全控制，對牀位規模和人員規模指標根據情況放寬”。
