高芹，主任醫師，從事婦產科及生殖醫學30年。
當你購買藥品時，藥品說明書中常出現“慎用”或“禁用”這些名詞。這些詞總的意思是叮囑醫生處方及用藥時要加倍注意。“慎”和““禁”的尺度如何掌握呢?
“慎用”，是提醒醫生應用某種藥物，對病人的某種病情或個體情況可能有一定的影響，必須在開藥時認真權衡其利弊，在利大於弊的情況下，謹慎而又細緻地觀察用藥後的不良反應，或提示用藥人使用本藥時一定要留神。即在沒有出現不良反應的情況下、可以應用，如有不良反應，就立即停止使用。特別是小兒、老年人、孕婦及心、肝、腎功能低下者尤應注意。這是由他們所具有的某些生理特點決定的，如體內藥物代謝(包括解毒、排毒)的能力減弱。同樣的藥物，在一般人羣中可能是安全的，而在特殊羣體中可能出現不良反應，所以應該個體化對待。例如異煙肼可引起肝炎過敏反應，還可引起肝細胞損害，因此患有肝臟病的患者應慎用，並應定期複查肝功能。慎用不等於不用，關鍵在於利弊權衡。一般來說，遇到必須使用慎用藥品的情況，應在醫生的指導下應用。
“禁用”，是對用藥最嚴厲警告，尤如交通中使用的“紅燈”一樣，紅燈一亮停止通行，用藥中的“禁用”就是絕對不能使用。像青黴素過敏的病人禁止使用青黴素類藥物，若不禁止會釀成大禍——過敏性休克導致死亡。如媽富隆是一種較安全的避孕藥，但不是任何需要避孕的女性都適合服用此藥。媽富隆口服避孕藥介紹中說了孕婦禁用，同時還註明有或曾有血栓(靜脈或動脈)、栓塞前驅症狀(如心絞痛和短暫性腦缺血發作)情況者禁用。中藥巴豆、牽牛、麝香、水蛭等藥，孕婦絕對禁用。對患者來說，凡屬禁用的藥物，千萬不可貿然使用，以防造成嚴重後果。
適用，慎用，禁用，雖一字之差，有時謬之千里。現在，新藥層出不窮，就是醫生也很難做到對本專業的藥物做到了如指掌，尤其是不常用的藥物。患者在拿到藥物後，既不要被藥物說明中的禁忌嚇到，也不要對一些注意事項視而不見。遇到有不解的地方，提醒醫生或多問一句，有益無害。
