張忠濤，醫學博士，主任醫師，教授，博士生導師。現任首都醫科大學附屬北京友誼醫院普外科主任，外科教研室主任。
秋冬季節來臨，越來越冷的天氣往往令人胃口大開，“秋膘”貼的停不下來，往往體重也悄然亮起了紅燈。國人傳統觀念裏曾錯誤地認爲“胖是一種福氣”，殊不知肥胖其實是一種病，不僅會引發糖尿病、心腦血管疾病等系列併發症，嚴重影響人類的生命質量，甚至被世界衛生組織視作“全球引起死亡的第六大風險”。近日，來自北京友誼醫院普外科主任張忠濤教授就公衆關心的減重和糖尿病領域話題進行了科普講解，呼籲重視肥胖以及糖尿病，選擇正確的診療方式。
發福不是福，誘發糖尿病
如今，全球有近三分之一的人超重或肥胖。在中國，肥胖呈爆炸式增長。目前約有43.6%，即6億的中國人超重或者肥胖。張忠濤教授介紹，“在臨牀上，診斷肥胖以體重指數(BMI)爲標準，BMI超過25爲超重，超過27.5即爲肥胖。
糖尿病通常與肥胖並存。在糖尿病患者中，調查顯示65%的人超重或者肥胖，在中國約合7440萬人。糖尿病已經成爲嚴重威脅人類健康的慢性疾病之一，糖尿病會引起冠心病、腎病、視網膜病變及神經病變等併發症，而這些併發症會造成患者致死、致殘，嚴重影響患者的生活質量甚至生命。”可見，發福不僅不是福，甚至可能導致健康之“禍”，肥胖患者亟需正確看待肥胖導致的健康風險，儘早控制體重，別讓肥胖鑽了健康的空子，變成“甜蜜”的負擔。
微創手術減肥降糖
說到減肥，很多人馬上會想到飲食控制和鍛鍊。但是對於超重和已經深受糖尿病困擾的肥胖患者來說，這些方法見效慢、難以堅持甚至容易反彈。嚴格的飲食控制和反覆的血糖波動還會對患者造成持續精神壓力，影響生活質量。
近年來，越來越多的肥胖患者接受微創減重外科手術，並取得了良好的減重效果。減重與糖尿病手術不僅能迅速減輕患者的體重，也能有效改善大部分患者並存的血糖代謝紊亂，從而穩定血糖、遠離糖尿病的困擾。“和傳統治療方案相比，減重手術屬於腹腔鏡微創手術，創傷小，復原快，風險小，能顯著地減少手術的併發症，無論是在預防還是在治療上，都顯示出極大的優越性;相比不做手術的患者來說，83%的手術患者能有效降低糖尿病風險。在美國，減重與糖尿病手術已經有了幾十年的治療經驗，是一種非常成熟的治療方式。接受減重手術，患者可重拾生命喜悅，成爲健康生活習慣的積極踐行者。”張忠濤教授介紹道。
張忠濤教授進一步介紹，病人的BMI是判斷是否適合手術的重要臨牀標準。只要年齡在16至65歲，BMI超過27.5，患2型糖尿病時間小於15年，經改變生活方式和藥物治療難以控制血糖，且存在代謝綜合徵或者合併症的情況就可以考慮減重與糖尿病手術。當BMI超過32.5的時候，無論是否患有2型糖尿病，都應積極進行減重手術。
