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小夥死亡醫院遭索賠200萬 缺病例系醫師筆誤

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26歲的王淵波因呼吸困難,被救護車送入黃江醫院。入院後1個半小時,醫院宣佈搶救無效死亡。

小夥死亡醫院遭索賠200萬 缺病例系醫師筆誤

王淵波的家屬在和醫院溝通的過程中,意外發現死者的病歷竟然少了4頁。他們懷疑,這中間會不會有什麼問題。

16日下午,黃江醫院醫務股負責人陳先生解釋,醫院懷疑王淵波死於重症肺炎,病情變化相當快;至於家屬提出的門診病歷缺了4頁,是因爲“急診醫生書寫筆誤才撕下”。

目前,家屬一方提出了200萬元的索賠要求。

事件:

26歲小夥突然發病猝死

16日下午,記者來到黃江醫院。王淵波的父母、大哥以及衆多親屬都圍在醫院辦公室門口,不時傳來親人的痛哭聲。

王淵波是湖南人,在樟木頭一家塑膠廠工作,不過他和妻子一直在黃江租房住。4月29日下午,王淵波和姐夫一起打籃球,傍晚時兩人一起吃飯。飯後聊天時,王淵波突然冒冷汗,呼吸困難。

王淵波的家屬馬上撥打120急救電話。當天20時28分,王淵波被送到黃江醫院急診科;20時35分離開急診科,轉往重症監護室;0時55分出現心跳停止狀況;後繼續搶救一個小時,到21時55分,醫生宣佈其死亡。

從送到急診科開始,在醫院總共87分鐘,26歲的王淵波的人生路走到了盡頭。

奇怪

病歷莫名其妙少了4頁

白髮人送黑髮人,王淵波的家屬都痛不欲生。記者看到,醫院出具的死亡證明書上診斷,王淵波死於重症肺炎。

對此,黃江醫院醫務股負責人稱,的確如此,“重症肺炎病情變化相當快,實際上病人送到醫院27分鐘就停止心跳死亡了。”

不過,家屬在和醫院溝通時發現,門診病歷缺少了兩頁,好好的病歷怎麼會缺了兩頁?缺少的兩頁上寫了什麼?

在家屬的要求下,醫生去找撕掉的兩頁病歷,但找過來的都被家屬認爲對不上撕掉的痕跡。而在5月11日,封存的病歷開封時,家屬竟然又發現,原來缺少的病歷不止兩頁,而是四頁。醫院方面最終也確認病歷本上缺少了四頁。

醫院:

醫師書寫筆誤撕掉重寫

好好的病歷幹嗎要撕掉四頁?家屬懷疑這中間是不是有什麼問題。“如果不是心虛,爲什麼要撕病歷?”王淵波的大哥說。

16日下午,黃江醫院醫務股負責人陳先生表示,這不能說撕病歷。他承認門診病歷確有缺失,但絕不是僞造與銷燬,不是想刻意隱瞞什麼。

之所以出現這種情況,他解釋,患者在急診科只待了7分鐘,沒做任何治療,只吸了氧,因病情嚴重馬上轉去了ICU;急診醫師回過頭來寫病歷,書寫過程中又有其他患者來治療,導致書寫筆誤,於是撕下,重寫又出現筆誤,又撕下。

陳先生說,在急診科的整個處理過程中陪護親屬都在,醫院沒有任何需要隱瞞和值得隱瞞的地方;而且入院病歷由多人書寫,急診醫師也無法隱瞞什麼事項。

王淵波家屬所請的廣東大洲律師事務所李萬祥律師說,“書寫筆誤發生一次可以理解,發生兩次也勉強說得過去,但怎麼可能還發生第三次、第四次?”此外,“醫生的字很潦草,去過醫院的人都有這樣的體會,醫生寫的過程中發生筆誤,劃掉重寫就是了,爲什麼要撕掉病歷呢?”

家屬一方同時也對醫院救治過程中監控錄像的丟失提出了看法,“除了急診科內有錄像,出了急診科之後,所有的錄像都沒了,都說是監控沒錄到,這怎麼可能呢?”

目前,家屬一方由律師提出了200萬元的索賠要求;但黃江醫院醫務股負責人陳先生稱,“200萬元的賠償根本不可能,最好還是通過司法途徑來解決”。

專家說法

病歷出現筆誤應劃掉寫“作廢”

病歷是對患者病情真實、具體的描述,也是醫療糾紛中的重要證據。廣東醫學院司法鑑定中心盧慶林教授告訴記者,《侵權責任法》第58條第1款第3項指出,“僞造、篡改或者銷燬病歷資料,推定醫療機構有過錯”。

盧慶林說,醫院“書寫筆誤而撕下重寫”的說法沒有任何事實根據和法律說服力。但是醫生書寫病歷出現筆誤怎麼辦?“醫生可把先前病歷劃掉,寫上‘作廢’,然後修正。這與撕掉、毀掉病歷的性質完全不同。”盧慶林說。

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