肛裂是一種常見的肛門和肛管疾病，這種病最明顯的症狀就是肛管裂口潰瘍，排便後肛門劇烈疼痛，那麼到底怎麼會引起肛裂呢?
引起肛裂的原因主要有以下幾方面：
首先就是大便異常，便祕引起肛裂可能比較容易理解，只是除了便祕以外，腹瀉也可以產生肛裂。肛裂是來自於外力的衝擊和摩擦，如果糞便過粗過硬，此時肛門的適應性較差，會使肛管裂開。
第二個主要原因就是內括約肌的痙攣，像腸道、肛管或者是肛竇有炎症刺激，再加上酸性糞便的刺激，還有就是肛裂裂口全層裂開以後，括約肌露在外面，再加上有時候情緒緊張、氣氛等一些因素，可以引起肛門的括約肌張力高，造成肛管的靜息壓明顯增高，如果這個時候肛門的舒展性不夠，當乾硬的糞便通過的時候，就可以導致產生裂口。
還有就是解剖的一個缺陷，肛門的外括約肌，在肛門的前後，形成了兩個三角形裂隙，導致缺乏了一個足夠的支撐，如果出現糞便脹氣時，容易產生裂口。
同時肛門的動脈從兩側向中間分佈，在肛門的前後交叉，結果在肛門前後形成了兩個血管分佈的薄弱區域，這兩個區域的血供比較差，如果出現裂口，它很難癒合。還有就是肛管和直腸形成了一個90度的角，在排便的時候，肛管後壁承受的壓力最大，所以也就是臨牀上爲什麼後正中線處最容易發生肛裂的一個原因。
一般來說初期的，也就是早期的肛裂患者，裂口比較新鮮，而且沒有一些併發症，比如說沒有出現哨兵痔、肛乳頭肥大、肛乳頭炎、也沒有出現肛門狹窄、皮下瘻管、皮下膿腫等等這些情況的話，可以在醫生的指導下進行保守治療，首先是調整飲食習慣，通過多飲水、多吃蔬菜水果等措施改善大便的性狀，大便以後，可以用中藥止痛如神湯或者是用高錳酸鉀溶液坐浴，局部可以塗一些藥膏等等。如果合併有便祕的話，應該要用一些緩瀉劑幫助排便。
在慢性期，如果只伴有內括約肌痙攣，也沒有出現其他比如說哨兵痔、肛乳頭肥大等這些併發症的情況，除了剛纔所提到的這些一般治療以外，還可以通過擴肛的辦法來治療。如果擴肛治療效果不好的話，就要選擇手術治療。
對於慢性期肛裂合併有這些哨兵痔、肛乳頭肥大、肛門狹窄等症狀的一些患者，或者是有些初期肛裂很長時間治療效果不好的，應該到醫院接受手術治療。
肛裂雖然在臨牀上治療難度不大，但是因爲很多患者朋友由於缺乏治療常識，對肛裂的認識不夠，往往拖延了治療，這會給我們的患者朋友身體健康帶來一定的損害。
如果發現了肛裂不治療，那麼除了肛裂本身所帶來的一些排便的疼痛和便血等一些不舒服以外，時間長了以後，還可能導致肛竇炎和肛乳頭炎。在裂口的末端，還可以引起哨兵痔。肛裂裂口因爲炎症糞便的反覆刺激，還可以形成梭行潰瘍。然後肛門的皮膚、皮下的組織可以發生纖維化，可以增厚或者是形成一個硬結。
如果肛裂裂口反覆感染刺激，可繼發肛竇，感染以後可以引起皮下的瘻管或者膿腫。當然，肛裂時間長了以後，由於內括約肌的長時間的痙攣、纖維化等，可以導致肛門狹窄等一些後果。"
肛裂和痔瘡在臨牀上有很多症狀比較相似，所以很多人很難區分，到底是出現了肛裂還是痔瘡呢?肛裂和痔瘡，這兩種疾病都可以出現便血的症狀，也都可以出現排便時疼痛。
但是，肛裂和痔瘡是有區別的，是不一樣的。痔瘡出現便血，一般是無痛性便血。早期的痔瘡，排便的時候是不痛的，那種出血是種無痛性的便血。只有在什麼情況下出現疼痛呢?痔瘡出現了血栓或者是內痔突出嵌頓以後纔會有疼痛的感覺。然後，痔瘡它的便血量一般比較多，嚴重的甚至還可以出現貧血的情況。而肛裂在早期的時候，排便的時候就是以疼痛爲特點，它可以偶爾伴有便血，但是便血量一般比較少，多數人是表現爲便紙上面出現有血液。
還有肛裂的反覆發作，反覆發作會在我們裂口的末端形成一個皮膚的贅生物，我們稱之爲哨兵痔。但是這種哨兵痔與痔瘡的外痔是兩個概念，痔瘡的外痔它是肛門周圍的靜脈叢的一個病理改變。
另外後期的痔瘡會有痔核脫出肛門口，我們用手可以直接摸得到，而肛裂後期，它是在肛門的裂口處，我們可以摸到一個硬結，或者是便後疼痛爲主要的症狀。"
