舌頭上出現黑苔可能是生理性因素導致的，比如飲食不佳，也有可能是病理性因素導致的，比如肝硬化、腎衰竭等，具體分析如下：
一、生理性因素
日常不注意飲食，經常吃桑葚等食物，可能會導致舌頭上出現黑苔，屬於正常現象，一般是不需要過分擔心和治療的，適當的進行刷牙漱口，便可以使病症得到改善。
二、病理性因素。
1.肝硬化：平時經常喝酒可能會大大降低肝臟組織的正常代謝，便會誘發舌頭上出現黑苔，可能還伴有黃疸、身體乏力等症狀。可以遵醫囑通過護肝藥物進行治療，比如護肝片、複方甘草酸苷片等，必要時可以通過肝臟移植進行改善。
2.腎衰竭：如果存在腎臟方面疾病沒有及時治療，可以使腎臟組織正常代謝受到影響，從而會出現舌頭上出現黑苔，還伴有腎臟區域疼痛。可以根據自身實際情況選擇透析療法進行治療，必要時進行腎臟移植治療。平時生活中要保持良好的生活習慣，避免吃辛辣刺激性食物。
舌頭上出現黑苔，需及時到正規醫院就診。
