乙肝245陽性表示患者已經感染了乙型肝炎病毒，並且處於慢性感染狀態。乙肝245陽性是否能做手術需要根據實際情況判斷。如果檢查結果適合手術指徵此時可以進行手術，如果患者症狀比較嚴重，身體素質差通常不能夠做手術。具體情況分析如下：
1、能
如果患者身體素質較好，並未出現其他併發症，此時可進行手術。術後建議患者注意休息，不要熬夜，清淡飲食。
2、不能
如果患者肝功能有明顯異常，比如膽紅素或者轉氨酶明顯升高的情況，並且身體比較虛弱，做檢查時並不適合手術指徵，此時不能夠進行手術。因爲手術創傷可能會引起肝炎病毒的複製，可能會引起多種併發症，不利於恢復。
由於每個人的身體情況不同是否能夠進行手術需要綜合考慮患者肝功能、手術類型、手術創傷、手術環境和手術操作等多個因素。建議在手術前諮詢專業醫生，進行全面評估和規劃，確保手術安全。
