一般情況下，睡覺時肩膀痠痛難入睡與睡姿不良等生理因素有關，一般不用特殊處理；也可能是肩袖損傷、肩周炎等病理因素導致，早期時用藥治療，一旦加重考慮手術處理。具體分析如下：
一、生理因素
在睡覺期間保持同一個姿勢不變，容易影響肩膀血液，產生循環不暢的情況，因此肩部痠痛不適，影響睡眠質量。建議及時調整姿勢，避免長期受壓，通過調整可自行緩解。
二、病理因素
1、肩袖損傷
疾病本身與外力撞擊、肌腱缺血退變有關，導致肌腱軟組織受損，使肩胛下肌或小圓肌等組織產生撕裂現象，誘發肩袖水腫、疼痛等表現。病發後需諮詢醫生服用洛索洛芬鈉片、美洛昔康片、塞來昔布膠囊等藥物，可達到止痛療效。
2、肩周炎
如長時間從事扛水泥或扛鋼筋等重體力工作，導致肩周組織負擔加重，使其產生粘連現象，因此肩關節痠痛不適，加重後無法正常活動。建議諮詢醫生採用微創針刀鬆解術、關節鏡下鬆解粘連手術等方法治療，術後不宜疲勞過度。
還可能是風溼性關節炎、慢性肌腱炎、鈣化性肌腱炎等導致，發病後避免勞累，加強肩部關節的護理，定期去醫院複診檢查。
