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老人一捏就痛要當心 可能患了風溼性多肌痛

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老人一捏就痛要當心 可能患了風溼性多肌痛

在浙江醫院,76歲的沈奶奶的風溼性多肌痛症狀終於明顯好轉,現在可以睡上一個舒舒服服的安穩覺了。浙江醫院袁放主任說,老年人如有不明原因發熱並伴舉臂、穿衣、下蹲及起立困難,在排除腫瘤等其他疾病後要考慮風溼性多肌痛。

2個月前,76歲的沈奶奶出現肩部與腰部疼痛不適,當時沒引起重視,直到後來症狀越來越明顯,並出現雙側手臂、雙側大腿及整個背部疼痛,導致夜間翻身都困難,嚴重影響了睡眠。

“當時以爲是骨質疏鬆症,到醫院查骨密度僅提示骨量減少,但也不至於引起這麼嚴重的症狀。”沈奶奶激動的說。

後來骨科醫生建議沈奶奶去風溼免疫科檢查,袁放主任醫師爲她看診,查體時只輕輕捏一下其手臂及大腿,王奶奶就叫痛,不讓碰。

袁主任考慮爲風溼性多肌痛,經過一系列檢查,果然血沉很高,C反應蛋白輕度升高外,其他指標都正常。予強的鬆片1片,每日三次治療,三天後王奶奶來院複診,很高興地說症狀明顯好轉,現在終於可以睡上一個舒舒服服的安穩覺了。二週後複查血沉完全正常了。

什麼是風溼性多肌痛?

袁主任說,像王奶奶這樣的就是典型的風溼性多肌痛,而這個病好發於老年人,可突然起病,亦可隱襲起病,表現爲近端肌羣(肩胛帶肌、骨盆帶肌)和頸肌疼痛和僵硬,嚴重者不能起牀,上肢擡舉受限,下肢不能擡舉,不能下蹲,上下樓梯困難等。

同時可有低熱、乏力、體重減輕等症狀,歷時數週或數月,檢查示血沉增快和不能解釋的中度貧血,這個病目前病因還不明確。

記者瞭解到,一般爲良性過程且與年齡密切相關,隨年齡增長髮病率逐漸增多,50歲之前患本病者甚少,女性較男性多2~3倍。

袁主任介紹,對初發或病情較輕的患者可予以非甾體抗炎藥治療,如莫比可、雙氯芬酸等藥物。大約10~20%風溼性多肌痛患者單用非甾體抗炎藥是可以控制症狀的,但對於較重的患者可予糖皮質激素治療,一般首選潑尼鬆片5mg,每日三次,口服。若診斷無誤,一週內症狀應明顯改善,血沉開始下降。

“風溼性多肌痛是不可忽視的老年病,作爲兒女的要爲父母定期檢查身體。”袁主任說。

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