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女子心腦停工56分鐘後切除腫瘤成功復活

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當人的體溫下降到18℃,大腦、心臟處於停工狀態,而此刻正是“置之死地而後生”之時,東南大學附屬中大醫院胸心外科劉志勇教授手術團隊將患者李芸(化名)的胸主動脈瘤一舉“端掉”,而這一過程必須在1個小時內完成,中大醫院手術室裏上演着真實版的“生死時速”。目前,患者手術後身體恢復良好,昨日康復出院。通訊員劉敏錢鈺玲現代快報記者安瑩

女子心腦停工56分鐘後切除腫瘤成功復活

病情:最大胸主動脈瘤直徑達11釐米

來自安徽農村的50多歲的李芸,一年前下地勞作後,就感覺到胸悶、氣喘、呼吸困難,休息後會緩解一些。其實李芸自己知道,這是心裏懷的“定時炸彈”——胸主動脈瘤,準備引爆的某些前兆。

據瞭解,24年前,李芸因懷疑是縱隔腫瘤在當地醫院進行了開胸手術,但是開胸後發現是胸主動脈瘤,當時也有小雞蛋大小,但是由於那時醫療技術水平和設施受限而沒有成功手術。在之後的幾年裏,李芸也去過好多醫院,但是都沒有得到徹底的治癒。最後經人介紹,李芸來到東南大學附屬中大醫院,經過檢查,發現李芸前上縱隔佔位,考慮是胸主動脈瘤。最大的一個直徑11釐米。

神奇:術中大腦、心臟休息56分鐘

由於手術的複雜性,中大醫院大外科主任、著名胸心外科專家劉志勇及其手術團隊決定採用深低溫停循環下胸主動脈瘤切除和人工血管置換術。據劉志勇介紹,深低溫停循環要求身體溫度在18℃,隨着身體溫度每降低1℃,人的氧代謝就會下降10%-15%,在這種情況下防止手術中大出血,完成胸主動脈瘤切除手術。

劉志勇手術團隊的何偉主治醫師介紹說,術中利用體外循環機,患者的體溫降到18℃時,體內循環停止,大腦、心臟都停止工作。手術中,劉志勇手術團隊爭分奪秒,在56分鐘的時間裏完成了將胸主動脈瘤所在血管的切除與人工血管置換的血管吻合術。

“這臺手術是採取倒計時的方式,真正的與死神賽跑。深低溫停循環要求在1個小時內完成血管吻合術,每多一分鐘,患者就更加危險;每少一分鐘,患者的康復就會更加順利。這就要求我們必須在1個小時內完成血管吻合術,這對手術技術要求很高。”劉志勇教授介紹說。手術歷經8個半小時成功完成。

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