糖尿病已經成爲一個增長中的全球危機。2003年全球有1.89億糖尿病患者，預計到2025年全球將有3.24億，增長72%。每10個大連人中，就有1名糖尿病患者。2012年11月14日聯合國糖尿病日的口號是：“保護我們的未來”。
今年糖尿病日大連主會場設在大連醫科大學附屬大連中心醫院，數百名熱愛健康的市民會聚在大連中心醫院明德堂，將座位擠得滿滿當當，過道上和走廊裏也簇擁着聆聽講座的人們。會前在護士引領下，大家做了一套中等強度的健身操，內分泌科主任高政南的精彩講座將活動推向高潮。
高主任講的“故事”讓大家着迷的同時，也讓糖尿病的發病機理變得通俗易懂;講座中生動的“圖片”讓大家在“鬨堂大笑”中找到自己日常的不健康行爲。高主任忠告：預防糖尿病發生的5個要點，“多懂點兒、勤動點兒、少吃點兒、放鬆點兒、藥用點兒”。
森林狼的啓示
糖尿病和糖尿病前期患者喜歡聽高政南主任講“森林狼”故事：在美國一著名森林裏，狼追逐咬噬着梅花鹿，使鹿的數量減少。人們爲了改變這種狀況，就請獵人殺光了森林裏的狼。當人們一廂情願地幻想着今後漫山遍野都是美麗的梅花鹿時，失去天敵、養尊處優、很少運動的梅花鹿，變得像豬一樣臃腫肥胖，事與願違地患上了高血壓、高血脂和糖尿病等富貴病，導致英年早逝，鹿的數量比從前還要少。
於是，人們給鹿請來了醫生，扎針、喂減肥藥，都無濟於事。只得請各路專家來會診，生物學家一針見血地指出，要從根本上醫治鹿的病，只有請“狼醫生”重回森林。於是，人們重新買了狼放進森林，生物鏈重新恢復了平衡。在狼的威懾下，鹿拼命奔跑，恢復了生機和活力，鹿的數量逐漸增加了。
當今人類竟然和當年的鹿同樣處境，相當比例的人羣步入糖尿病前期，這一高危人羣有如身處岔路口，向左走還是向右走,全憑是否科學地堅持不懈地做糖尿病前期干預。已有不少國家嘗試了在高危人羣中用生活方式干預預防糖尿病，中國大慶IGT研究證明，生活方式干預可使糖尿病發病率降低30%-50%;芬蘭的DPS研究證明，生活方式干預可降低糖尿病發病率58%;美國的DPP試驗，研究對象3200人，隨訪3年，結果表明，生活方式干預使美國人糖尿病發病率降低58%。
這些結果不僅證明生活方式干預在全世界範圍的有效性和可行性,對糖尿病前期進行早期干預能使之逆轉，中等強度的干預，既有效又能爲廣大人羣接受並常年堅持。
運動產生“內啡肽”令人着迷
高政南主任展示的一組圖片令人啞然失笑：在國外一家標有FITNESS(健身房)標誌的建築門前，有一條上坡的走廊，中間是樓梯，兩側設電梯。前去鍛鍊的人們全部乘電梯進健身房，而中間的樓梯空無一人。另一張照片中，一個胖子安排寵物狗在跑步機上鍛鍊，而他本人卻端着可樂、手持遙控器正在看電視。人們知道胖對健康無益，但鍛鍊真的需要意志和勇氣。
研究表明，運動可以改善胰島素抵抗及其他代謝指標，還可以使胰島素與受體的親和力增加，敏感性增強，並降低血脂，有利於防止糖尿病血管突發症。同時，體育鍛煉還可促進腦內有益化學物質的分泌，比如“內啡肽”，這種物質可以使人心情振奮、精神愉悅。
運動療法適用於大多數糖尿病前期患者，最好保證每週至少3次，每次至少20~30分鐘中等強度的運動，運動項目應選擇適合個人特點和有興趣的項目，對於體重過重或膝關節有病變者應首選自行車、水中漫步或游泳等水中運動，避免承重運動如爬山、上下樓梯、跳繩等。對伴有輕度高血壓者，應避免頭低於心臟和爆發用力的運動。
八分飽就是肚子不餓嘴還饞
老祖宗智慧地把“吃、喝、嫖、賭、抽”定爲“五毒”，其中“吃”被列在首位;中國民間也流傳有“少吃香，多吃傷”和“飢不暴食，渴不狂飲”等諺語，如果吃得過飽，不僅會使消化系統長期負荷過度，導致內臟器官過早衰老和免疫功能下降，而且過剩的熱量還會引起體內脂肪沉積，造成人體肥胖，則會產生糖尿病、高血壓、高血脂等“富貴病”。
高主任建議糖尿病高危人羣應多吃低熱量、低脂肪、低蛋白、高纖維的食品;改變以往不規律的作息，尤其是頻繁的熬夜應酬、胡吃海喝。不妨參考幾點營養治療原則：每頓八分飽，下頓不飢餓，即每頓進餐量不宜過大，以到下次進餐不感到十分飢餓爲度。若這中間感到飢餓，可以採用少食多餐的方法，中間適當加餐。這樣可以避免一次大量進食後血糖明顯升高，減少對病人的危害;合理控制總熱能，熱能攝入量以達到或維持理想體重爲宜，要求患者飲食不要過量;減少高糖和脂肪類食物的攝入，適當多吃粗纖維類食物;易使血糖迅速升高的食物，不宜食用。
如何做到“八分飽”?高政南主任形象地解釋，“八分飽”就是肚子不餓，嘴還饞、還想吃的程度。要有面對山珍海味不動搖的毅力，在還稍感飢餓的情況下，毅然離開飯桌。如果胡吃海喝到了撐得需要躺到沙發上平平胃的程度，就是十二分飽了。
有人發狠說：“乾脆我就吃五分飽!”這樣好不好呢?高政南主任說，“五分飽”萬萬使不得。人總處於飢餓狀態，七情六慾得不到滿足，還抓心撓肝地餓，實在忍不住了，就恨不得將整個冰箱裏的東西全部吃下去。還有的人餓得難受，喜歡“偷吃”，結果越減越肥，所以減肥千萬不要捱餓。
調查發現，男女有別在生活方式干預中體現得非常明顯。女士更會從中受益，而男士極易受到誘惑。高主任提醒：吃八分飽的原則應以自身的狀況爲基礎，靈活掌握。有些患者營養缺乏，腫瘤晚期出現惡液質，低蛋白血癥等營養明顯不足者，則不提倡吃八分飽。
藥物干預讓你離糖尿病再遠一程
“糖尿病前期與糖尿病僅一步之遙”，高主任強調，積極有效地干預措施可以使血糖恢復正常，終止病情的發展，但只是暫時解除“警報”，稍有鬆懈隨時復發。對於已經邁入糖尿病前期的患者，爲了自己“美好的未來”需要長期不懈地保持健康的生活方式，包括均衡的飲食、持之以恆的運動。如果通過改變生活方式還不能有效降低血糖，就要考慮藥物干預。總之防治糖尿病要堅持“運動、飲食、藥物、教育和血糖監測”齊頭並進的原則。
