辛辛那提大學建立的FAST可幫助及時識別腦卒中
腦血管病的治療是越快越好，越早越好，一旦發病應儘快就醫，尤其是急性缺血性腦卒中，以1~3小時最佳，原則上不應超過6小時
腦卒中是嚴重危害大衆身體健康的一類疾病，如何有效地預防和治療腦卒中，已成爲一個嚴重的醫學和公共衛生課題。爲提升公衆對腦卒中疾病的認知度，腦卒中治療新策略全國巡講會昨日在廣州開講。中山大學附屬第三醫院神經病學科主任胡學強教授再三強調，腦血管病的治療是越快越好，越早越好，一旦發病應儘快就醫，尤其是急性缺血性腦卒中的治療，以1~3小時最佳，原則上不應超過6小時。
腦卒中已成中國人第一大死因
腦卒中又稱爲腦中風，是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病。腦卒中分爲缺血性腦卒中和出血性腦卒中。急性缺血性腦卒中是最常見的腦卒中類型，常被稱爲腦梗死、腦梗塞、腦血栓、腦栓塞，佔全部腦卒中的60%～80%，具有高發病率、高死亡率和高致殘率的“三高”特點。
據衛生部統計信息中心發佈的全國人羣監測資料顯示，無論是城市或農村，近年腦血管病在全死因排位中都呈現出明顯前移的趨勢。其中城市居民腦血管病死亡已上升至第一或第二位，農村地區在20世紀90年代初腦血管病死亡列第三位，90年代後期升至第二位。2007年衛生部的最新統計資料顯示，腦卒中是導致死亡的第一大疾病。
“FAST”幫助及時識別腦卒中
胡學強教授指出，腦卒中尤其是急性缺血性腦卒中已成爲嚴重的醫學和公共衛生課題，加強公衆的防治意識越來越重要，而早期預測急性缺血性腦卒中的發生風險，及時對其進行識別顯得尤爲重要。
如何才能及時識別腦卒中?他推薦了辛辛那提大學建立的FAST，非常簡單易記。face，看患者有無面部不對稱，俗稱口角歪斜、口眼歪斜、嘴歪了等;arm，看患者有無上肢力弱的表現，是否可以雙上肢平舉;speech，看患者是否可以流利、清晰地說話，有無語言功能障礙。專家表示，當出現上述其中一種情況時，有72%的可能爲急性缺血性腦卒中，若三種情況同時出現，有85%的可能爲急性缺血性腦卒中。
治療關鍵：改善血流灌注
腦卒中是生死攸關的緊急情況，每一秒鐘都十分重要。因此，腦卒中發病後應及時送到正規的醫院，準確診斷，積極救治。然而，事實情況是，大量急性缺血性腦卒中患者，因爲種種原因，到達醫院時已經遠遠超過了接受最有效治療的時間窗，簡單說，就是來得太晚了，本來有可能預後再好一些，只是晚了幾個小時，可能就喪失了生命的機會，這是最讓人惋惜的。
胡學強教授解釋說，由於急性缺血性腦卒中成功治療的時間窗非常窄，以1~3小時最佳，原則上不應超過6小時，且很大一部分缺血性腦卒中患者有不斷反覆、逐漸加重的特點，因此，及時評估病情和診斷至關重要。
如何更加有效地治療急性缺血性腦卒中也一直困擾着衆多的臨牀醫生。由於腦梗死是腦組織缺血缺氧引起的神經損傷，因此《中國腦血管病防治指南》中已明確指出恢復或改善缺血區血流灌注是整個治療的重心。胡學強教授強調，改善血流灌注是腦梗死治療的基礎和根本，應該儘早開始實施，並貫穿於整個治療過程中。改善腦血流灌注在治療策略上應優於神經保護劑，並且神經保護劑作用的發揮也依賴於血流灌注的改善。
胡學強教授介紹說，自1909年激肽原酶在人尿中首次被發現至今的100多年間，國際和國內的許多學者對激肽原酶進行了廣泛和深入的研究，研究結果發現，激肽原酶能夠開通閉塞小血管、促進血管新生，開啓側支循環改善缺血區血液灌注，減輕缺血區及遠隔部位神經細胞損傷、促進內源性神經再生，誘導神經可塑性，加速神經功能恢復。一項針對466例發病48小時內的急性缺血性腦卒中患者的臨牀研究結果顯示，人尿激肽原酶可顯著改善缺血性卒中患者的神經功能缺損程度及日常生活活動能力，從而降低致殘率，減輕社會和患者家庭的負擔。
