冠心病多發生在40歲以後，男性多於女性，腦力勞動者多於體力勞動者，而且患病率隨年齡的增長而增高，是危害中老年人健康的主要疾病。
“零級預防”最重要
我國冠心病患病率逐年上升，能否扼制危害健康的“第一殺手”，關鍵在於防。冠心病的預防包括四級：零級預防、一級預防、二級預防和三級預防，即防發病、防事件、防後果、防復發。
零級預防指的是預防整個社會危險因素的流行，提高整個人羣的心血管健康水平。全民“零級預防”就是要讓健康人羣的健康水平更高，體質更強。比如要改掉吸菸、不愛運動、出門就打車、進樓找電梯這類不健康的生活方式，控制體重，預防肥胖。
九種危險因素莫忽視
一級預防是在疾病尚未發生時針對危險因素而採取的措施。例如，對高血壓患者而言，要降低血壓和飲食干預，以避免卒中的發生。冠心病的危險因素主要包括：
1.年齡：多見於40歲以上的中老年人，49歲以後進展較快；
2.性別：男女患病比例約爲2∶1。但女性絕經後，由於雌激素水平下降，發病率明顯上升，60歲後女性發病率大於男性；
3.職業：腦力勞動者大於體力勞動者，工作常有緊迫感的人易患病；
4.飲食：常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪及膽固醇者易患病，食量大者也易患病；
5.血脂：脂肪攝入過多、脂質代謝紊亂等造成血脂異常者易患病；
6.血壓：高血壓病人患冠心病的機率是血壓正常者的4倍；
7.吸菸：吸菸是冠心病的主要危險因素，且與每日吸菸的支數成正比。吸菸者比不吸菸者發病率和死亡率高2～6倍；
8.肥胖：體重迅速增加者尤其如此；
9.糖尿病：糖友發病率是常人2倍。
以上9類人要做到：合理膳食，總熱量不要過高，中年以上者尤應預防超重，飲食宜低脂、低膽固醇，多吃富含維生素C的蔬果；戒菸、限酒，每天酒精攝入量少於25g；多做有氧運動，如散步、慢跑、打太極拳等，循序漸進，持之以恆，避免過度勞累；保持樂觀、開朗的心態，避免情緒激動，克服心理障礙。
發病信號需牢記
冠心病是中老年人的常見病和多發病，處於這個年齡階段的人，如果出現下列情況，要及時就醫，儘早發現冠心病，以免延誤病情。
勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩、左上臂放射，持續3～5分鐘，休息後自行緩解；體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息後自行緩解；出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等；飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸；夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣；熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解；用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適；聽到周圍的鑼鼓聲或其他噪聲便心慌、胸悶；反覆出現脈搏不齊、不明原因心跳過速或過緩。
“ABCDE方案”防復發
“亡羊補牢，爲時未晚。”對於已確診的冠心病患者，要減少冠心病的主要事件、冠狀動脈再通手術、腦卒中及總病死率。已有證據表明，“ABCDE防線”對於防止冠心病復發具有重要意義。
“A”指長期服用阿司匹林(Aspirin)和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。前者具有抗血小板凝集作用，可減少冠脈內血栓形成；後者可改善心臟功能，減少心臟重塑、變形，對合並有高血壓、心功能不全者更有益。
“B”指應用β-腎上腺素能受體阻滯劑(Betablocker)和控制血壓(BloodPressure)。無禁忌症患者使用β阻滯劑，可降低心梗複發率、改善心功能和減少猝死率。血壓控制在130/85毫米汞柱以下，可減少冠心病的急性事件和高血壓的併發症，如中風、腎功能損害和眼底病變等。
“C”指降低膽固醇(Cholesterol)和戒菸(Cigarettes)。血清膽固醇增高者應把膽固醇降到4.6毫摩爾/升(180毫克/分升)以下，可大大降低心梗的再發率。心梗後即使血清膽固醇正常也要服降脂藥，能大大降低急性冠脈事件的發生率。
“D”指控制飲食(Diet)和治療糖尿病(Diabetes)。冠心病就是沒有管好嘴，吃出來的。心梗後的患者應當遠離高膽固醇食物，飲食清淡，多吃魚和蔬菜，少吃肉和蛋。在同等條件下，糖友冠心病患病率比正常人高2~5倍。
“E”指教育(Education)和體育鍛煉(Exercise)。冠心病患者應學會有關心絞痛、心肌梗死等的急救知識，如心絞痛或出現心梗症狀時，含服硝酸甘油或口服阿司匹林等。心梗康復後，適當參加體育鍛煉並減肥，也是減少冠心病再發心梗的重要舉措。
