年齡和卵巢功能是決定女性生育能力的兩大關鍵要素，這意味着當步入大齡或卵巢功能不好，自然受孕機會就會越來越渺茫，這使得不少人將希望寄託於試管嬰兒。可由於獲卵數少會使試管成功率大打折扣。
而縱觀整個試管嬰兒領域，對於大齡和卵巢功能不好的女性，的確沒有比美國試管嬰兒更爲高效的選擇了，爲什麼?
首先，大齡/卵巢功能不好做試管嬰兒要面臨怎樣的考驗?
1、大齡
女性生育的黃金年齡只在23~29歲，30歲以後生育機能開始衰退，35歲後卵巢功能大幅下降、卵子老化、基礎卵泡少、染色體異常機率增高，並隨着年齡的增長愈演愈烈，到了45歲，女性基本上迎來了生育臨界點。
雖說試管嬰兒打破了年齡的界限，但大齡乃至高齡女性進行試管時常會面臨取卵數少、卵子質量差、無健康卵子可用等難題，還可能在妊娠後遭受胎停、流產以及新生兒畸形等後果。所以，大齡女性建議選擇第三代試管嬰兒，目前，此項技術走在最前沿的是美國。
2、卵巢功能不好
臨牀實踐表明，卵巢功能不好的女性，無論哪個年齡段，都會對試管成功率有很大影響，尤其AMH值低、基礎卵泡小於5的話，取卵都會很困難，也很難保障高成功率。再者，卵巢功能差的女性，卵子質量好壞也是無法確保的，有可能取出的卵子數少但都是健康的卵子，但也不排除取出的卵子都不健康，沒有養成囊胚或不能通過基因篩查，最終無健康胚胎可供移植的現象。
因此，女性卵巢功能不佳的情況下，一般不建議就做一個週期，可能需要通過2~3個週期，增加獲卵數目，從而多累積一些胚胎再做基因篩查，以提高試管成功率。而這需要先進的超快速冷凍技術將胚胎完好地保存起來，美國的冷凍技術要高於國內，卵子、胚胎不會因爲冷凍、解凍環節失去活性，遺傳物質也不會受到任何損害，移植成功率與鮮胚沒有任何區別。
那麼，對於大齡/卵巢功能差引發的取卵少難題，美國試管專家如何攻破?
美國夢美生命專家指出，女性只要還有基礎卵泡存在，無論情況有多差，經過調養和科學促排卵還是有孕育希望的，至於成功率，可通過以下兩方面提升：
第一：增加獲卵數目
由於大齡、卵巢功能差的女性普遍存在卵巢儲備能力低、基礎卵泡少的情況，美國夢美生命首席試管嬰兒專家約翰·威爾考克斯醫學博士研發了改良的克羅米芬方案(微促+大促)，通過刺激大腦讓體內產生更多的促卵泡生成素+營養針(成長激素)促使多顆卵子生長髮育得更好，儘可能獲取更多的優質卵子。
同時，這類女性一次促排的獲卵數極其有限，無法滿足試管助孕需求，專家一般會通過增加週期數來提高試管成功率，即累計取2~3個週期的卵子配成受精卵並培育至第五天形成囊胚後再進行基因檢測、移植等後續環節。美國夢美生命曾有一個成功案例：一位42歲的女性，每次取卵2個，三個週期做基因檢測有1個健康囊胚，最終受孕成功。
第二：提高卵子利用率
在試管週期中，多配成一個胚胎就多一份孕育希望，倘若不能充分利用好每一顆健康卵子，基於獲卵數本就不多的前提下，只會無限拉低試管成功率。爲此，美國夢美生命不管男性精子活力如何，都採用ICSI單精子注射技術，將篩選出來的優質精子直接注入健康卵子內完成受精，使形成的受精卵和胚胎都更加優質健康，受精率高。
此外，爲了避免大齡、卵子質量差生出不健康的寶寶或杜絕基因缺陷、遺傳病風險，美國夢美生命專家在移植前會對第五天的囊胚進行PGS/PGD基因篩查診斷，通過全面檢測23對染色體和對基因突破點進行診斷，精~準排除存在染色體異常或攜帶200多種隱性基因的囊胚，從根源上確保寶寶健康，繼而進行“定性定量”移植可實現很高的試管嬰兒活產率。
