便黑色大便可能是食物因素、藥物因素導致的，也可能是消化道出血導致的。
1、食物因素
便黑色大便可能是進食顏色比較深的食物導致的，比如鴨血、雞肝、豬血等，在排出時就可能會出現黑色大便。
2、藥物因素
如果患者長期服用含有鉍的藥物，常見的有胃粘膜保護劑，比如膠體果膠鉍膠囊、複方鋁酸鉍膠囊等，或者長期服用抗凝的藥物，比如阿司匹林、利伐沙班等，也可能會導致便黑色大便。
3、消化道出血
如果患者出現消化性潰瘍、糜爛性胃炎、小腸血管畸形等消化道疾病引起消化道出血，會導致血液進入到患者的腸道內，其中含有的血紅蛋白鐵劑會受到腸道細菌的影響，從而形成硫化鐵。硫化鐵在刺激到腸道後會分泌一定的黏液，就可能會出現便黑色大便的現象。
