一般情況下，食用蒜不能降火，適量吃蒜通常不會上火，但過量攝入可能會導致口舌生瘡、牙齦腫痛等民間俗稱的上火症狀
蒜屬於一種味道偏辛辣的食材，蒜中的蒜素在烹調過程中可以增加食物的鮮香味道，提高食用者的食慾。同時蒜中還有多種維生素、礦物質等營養元素，適量食用能夠起到補充營養的作用。大蒜中的大蒜素還可以殺菌止痢、健脾溫胃，因而適量食用蒜不會導致上火，對身體健康有好處。
但蒜屬於性質偏熱的食物，如果長期過量食用蒜，可能會對人體的腸胃產生過度刺激，使胃酸產生過多，導致胃熱的情況。而且過多食用還會損傷肝臟的正常代謝功能，導致肝火旺盛，使人體出現上火的情況，一般會表現爲口乾舌燥、眼睛發紅等身體不適症狀。另外素體陰虛之人、存在熱證之人，不建議食用蒜，可能會加重本身症狀。
如果進食者由於過多食用大蒜出現上火的症狀，可以在醫生指導下，使用蜜煉川貝枇杷膏、知柏地黃丸等藥物調理。同時注意多吃一些富含多種維生素的食物，如蔬菜沙拉、水果粥等，可以輔助降火。
建議喜歡吃蒜的人羣，可以選擇糖醋蒜，用白醋和糖處理過的蒜，一般可以減輕辣味和熱性，不容易使食用者出現上火的情況。
