老年人手上起紫色血斑可以通過熱敷、服用藥物、改善飲食的方式來治療，老年人手上的紫斑可能是外傷、血小板減少、紫癜等原因導致，需要根據具體情況來治療。具體情況如下：
1、外傷
老年的手部受到外力的撞擊，會使局部的毛細血管破裂，導致產生紫色的瘀血，一般不需要進行處理，一段時間後瘀血會消失。
2、血小板減少
隨着年齡的增長，人體骨髓的造血功能會逐漸降低，從而會使血小板的數量減少，引起局部皮膚出現紫色的血塊，可以通過吃豬肝、菠菜、大豆等食物，幫助補鐵，提高造血能力。
3、老年性紫癜
機體皮膚的衰老會使皮下毛細血管的通透性增加，從而使機體皮膚表面出現紫色的血斑，可以在醫生的指導下服用維生素C片、蘆丁片、雙嘧達莫片等藥物來治療。
此外，還可能是維生素K缺乏症、血管性血友病、血小板減少性紫癜等原因導致，建議患者去醫院就診，根據具體病情來治療。
