晚上咳嗽白天不咳與生理性因素有關，也可能是過敏性咳嗽、慢性支氣管炎等病理性因素導致，建議立即去醫院就醫診斷，結合具體情況用藥治療。
一、生理性因素
如在晚上時保持仰臥姿勢，腹部、膈肌均會處在上提的狀態，導致肺部活動受到限制，因此出現咳嗽、氣促等表現。一般通過調整睡姿可得到緩解，不需要進行特殊治療。
二、病理性因素
1、過敏性咳嗽
如處在寒冷的冬季，晚上時溫度降低，一旦在睡眠期間吸入大量冷空氣，容易對上呼吸道造成刺激，引起咳嗽、呼吸異常等不適表現。患者可在醫生的指導下使用氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片、鹽酸西替利嗪片等藥物，用藥後減輕不適表現。
2、慢性支氣管炎
由於支氣管產生慢性炎症，在晚上時支氣管分泌物明顯增加，且不能及時排出，一旦變換體位，導致分泌物對支氣管平滑肌造成刺激，出現咳痰、咳嗽等情況。發病期間遵醫囑使用複方甘草氯化銨片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、氨茶鹼注射液等藥物治療，同時注意居室內的環境衛生。
還可能與支氣管哮喘等有關，發病期間多注意休息，安排好日常飲食，避免食用辛辣性食物。
