最近國家出了帶量採購的政策，共33個藥品參加試點採購，4個直轄市北京、上海、天津、重慶和7個省會城市廣州、深圳、瀋陽、大連、西安、成都、廈門確定參加此次帶量採購試點。
從通過質量和療效一致性評價（含視同）的仿製藥對應的通用名藥品中遴選試點品種入手，國家組織開展藥品集中採購試點。通俗的講就是通過一致性評價的藥品和原研藥品纔有資格入選。
根據競爭狀況不同，有人預估，大於等於3家的爲充分競爭，價低者得，預估降價幅度爲40%。2家競爭爲不充分競爭，企業主動降價，並高於平均降幅，預估降價幅度爲20%；僅1家競標是無競爭，談判降價，預計降幅爲10%。
試點地區醫療機構報送採購量基礎上，本次採購將採購年度藥品總用量的60%-70%；剩餘用量，各醫療機構仍可採購省級藥品集中採購的其他掛網品種。這樣看來採購量和上海集中帶量採購的比例差不多，都是前一年用量的70%左右。
帶量採購則是同時在招標時承諾藥品銷量，保證在8至15個月之內用完。這個不得了，這句話的意思是保證完成任務啊，在8-15個月肯定把採購的藥品全部消耗掉。
讀完這句話突然心裏涼半截，既然都能保證消耗掉採購的量了，那是不是就不用推廣了，那醫藥代表存在的意義是不是就大大減弱了？
如果藥價降低40%意味着什麼？
此前就有媒體報道稱，wind醫療保健行業290家醫療保健類上市公司數據統計，2017年銷售費用高達1772億元。
銷售費用前十大醫藥公司，2017年銷售費用總計503.55億元，2017年滬深兩市有14家醫療保健類上市公司，銷售費用營業總收入佔比超過50%。
如果藥價降低40%，銷售費用將大幅減少，公司以價換量，是否還需要用人海戰術去推廣，繼續維持營銷費用高成本，來侵蝕利潤，我想單純從經濟的角度來說公司會選擇精簡銷售隊伍，降低營銷成本以保證利潤。
帶量採購意味着什麼？
舉個栗子：比如以前在某地區右美託美定銷售額是1億元，其中裏麪包含A、B、C三家通過一致性評價企業的產品，三家企業平分市場。現在A企業中標了，自己獨佔右美託美定的70%的市場，而B、C企業只能爭奪剩下的30%的市場。
那麼對A企業來說，無論怎麼樣，未來8-15個月內就會消耗掉現在採購的70%市場份額的藥品兩，對於A來說是否還有必要維持大規模的銷售隊伍，這個投入和產出比是多少，相信每個企業都會衡量。
對於B、C兩個企業來說，無論怎麼競爭，市場份額也不會大於30%，利潤的上限是能夠估算出來的，要想擴大利潤，只能降低成本，那麼現有的銷售隊伍，還有公司的其他部門這些成本怎麼降低，降低到什麼程度也肯定是會考慮的！
