頭上老是覺得恍恍惚惚的可能是生理因素，也可能是神經衰弱、高血壓等病理因素引起，需根據不同病因針對性治療。具體分析如下：
一、生理因素
在日常生活中，如果長時間情緒低下，可能會影響睡眠，導致長期睡眠不足，進而出現頻繁的頭暈、恍惚感，還可能伴有嗜睡的症狀。屬於正常的生理因素，一般無需進行處理。
二、病理因素
1、神經衰弱
患有神經衰弱後，大腦容易出現疲勞和精神興奮，可伴有長期的睡眠障礙，當大腦和身體得不到足夠的時間休息時，可出現頭暈以及恍惚的感覺。可以在醫生的建議下服用谷維素片、安神補腦液等藥物進行緩解。
2、高血壓
患者血壓升高時，可導致腦動脈搏動增加，腦血管擴張，並對腦組織形成衝擊，可出現上述現象。可以遵醫囑服用硝苯地平控釋片、琥珀酸美託洛爾緩釋片等藥物進行緩解。
除以上相對常見原因外，還可能是其他原因導致的，如腦炎、腦腫瘤、癲癇等。如有不適症狀，應該及時就醫進行檢查，及時進行治療，以免耽誤病情。
