一般情況下，長期跑步老了膝蓋是否會不好，取決於具體情況，因人而異。具體分析如下：
1、好
跑步時如果跑步習慣比較好，比如在跑步前充分熱身、跑步後充分拉伸，並且跑步時長、跑步配速控制比較得當，沒有超過身體負荷，以及在跑步時穿着合適的跑鞋、跑步姿勢比較正確，比如沒有出現全腳掌着地、步幅過大等情況，通常不會對膝蓋造成太大損傷，反而可以提高心肺功能，增強機體抵抗力和免疫力。
2、不好
如果跑步前沒有充分熱身、跑步後沒有適當拉伸、跑步時姿勢不正確、穿着的鞋子不合適、跑步距離過長、配速過高等情況，均有可能增加膝關節負擔，導致膝關節損傷，可能會引起半月板損傷、髕骨軟化症等疾病，造成現在或者老了之後膝蓋出現疼痛、活動受限等症狀。
跑步時如果出現膝蓋疼痛等不適症狀，需要及時到醫院就診，避免有病情。
