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嚴重精神疾病比吸菸更折壽

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據英國媒體8月31日報道,多名世界資深精神疾病專家日前發起一個具有歷史意義的倡議,希望能夠將精神健康納入聯合國發展目標。這些專家認爲,在即將到期的8個聯合國千年發展目標中,沒有任何與精神疾病治療相關的目標,這是對精神病患者的“制度性疏忽”。

嚴重精神疾病比吸菸更折壽

【危害】

全球4.5億人患精神疾病

據英國媒體報道,日前來自美國、歐洲、非洲和亞洲的13名資深精神病專家組團呼籲聯合國將精神健康治療納入聯合國發展目標。

目前,全球有4.5億人遭受精神疾病的折磨,例如抑鬱、焦慮、精神分裂症。在高收入國家,精神疾病在健康欠佳的人口中佔到38%;與之形成對比的是,心臟病、中風、癌症、肺病和糖尿病加在一起,才佔22%。

“研究顯示,有精神問題的病人比普通人更容易死於糖尿病。但與糖尿病相比,精神疾病是一個不被重視的問題,很多人沒有意識到這一點。”英國南倫敦莫茲利NHS信託基金醫院myhealthlocker項目臨牀負責人莉婭·阿里對新京報記者表示:“有許多人不把精神問題看作一種疾病,這是一個嚴重的錯誤。”

牛津大學精神病專家的分析顯示,嚴重精神疾病患者可減少壽命10到20年,折損的歲月或比重度吸菸更爲糟糕。

研究人員搜索了有關心理健康問題,如藥物和酒精濫用、老年癡呆症、自閉症、學習障礙和兒童行爲障礙等診斷死亡風險的報告和臨牀研究。研究顯示,有躁鬱症的人平均壽命減少9年到20年;精神分裂症是10年到20年;吸毒和酗酒是9年到24年;複發性抑鬱症約7年到11年;重度吸菸者8年到10年。

精神疾病雖然嚴重,但全球有41%的國家沒有相應的精神健康政策,有25%的國家缺乏精神健康立法。大約有三分之二的國家對於精神健康的投入不足其衛生預算的1%。爲此,倫敦皇家學院精神醫學研究所公共衛生服務與人口研究部主任格雷厄姆·克羅夫特表示,聯合國有必要推動會員國結束對精神疾病的忽視。“但是,仍有很多國家沒有認識到精神健康的緊迫性與危害,這是一個制度性的疏忽。”

【鑑定】

精神衛生法庭判斷是否患病

英國犯罪調查數據顯示,在英國,暴力犯罪中有47%的受害者相信施暴者是受酒精影響,17%的人認爲施暴者受毒品影響,只有1%的人認爲施暴者可能存在心理問題。

在人們的意識中,精神疾病患者可能會給他人帶來危害,而實際上與給他人帶來危害相比,患有精神疾病的人對自己“更危險”。據統計,絕大多數針對他人暴力侵害的施加者都是心智健全之人。而在英國的自殺案件中,90%的人患有心理疾病。

英國王子信託基金會最新調查顯示,英國無業年輕人普遍患有精神疾病,症狀通常爲自我傷害,甚至是考慮自殺。長期無業的人羣年齡大多在16歲至25歲之間,他們失去了生活目標,服用抗抑鬱藥的機率是同齡人的兩倍。

在英國,每6個人中就有1人存在精神健康問題。但是,警方或醫療機構並不會強制精神疾病患者進行治療。

莉婭·阿里說,在判斷一個病人是否患有精神疾病前,醫生會從很多不同的專家羣體那裏聽取意見,包括接診病人的診所醫生,以及綜合醫院的醫生等。“我們會判斷病人的行爲,比如他們是否在街上有奇怪、滑稽的行爲。如果病人在綜合醫院被發現有精神異常,他們會被帶到心理醫生那裏接受進一步治療。”

如果醫生要收治精神障礙的病人超過28天,他必須把提案和治療方案提交給精神衛生法庭。精神衛生法庭有權否決或同意醫生的治療方案,並且監督醫生的治療過程,以保證病人的權利和公共的利益。如果精神疾病患者認爲治療存在問題,政府會免費提供精神衛生方面的律師幫他打官司。

【治療】

英國患者治療放在社區

近年來,英國醫療機構和政府合作進行宣傳,使得民衆逐步認識到精神疾病並不等於暴力。

莉婭·阿里介紹說,英國會進行消除精神歧視相關講座,利用電視、社交媒體等手段,嘗試與大衆交流到底什麼是精神疾病。“這需要很多不同層面的介入與配合,如國家層面、城市層面、醫院、家庭。”

據英國衛生部數據顯示,自1999年英國實施新的精神衛生國家服務框架以來,每年對專業精神衛生服務的投入增加了15億英鎊。目前,英國擁有700個社區精神衛生小組,能夠提供家庭治療、早期干預或重症支持。在家接受治療而無需住院治療的患者增加了十幾萬。

30歲的塔瑪拉是2個孩子的母親,塔瑪拉在家照顧孩子做家務,後來患上了循環型躁狂抑鬱症,總是幻想身體被牀上的蟲子感染,這些蟲子鑽進她的身體。當病情嚴重時,塔瑪拉甚至不敢睡在屋裏,而是跑到外邊的公共走廊上睡覺。在前往醫院檢查後,醫生認爲塔瑪拉的病情不需要住院治療,而是更適合在社區環境中就診。這樣有利於塔瑪拉快速康復並融入正常生活,隨後塔瑪拉就在社區接受治療。

英國南倫敦莫茲利NHS信託基金醫院導師、精神疾病流行病學博士愛德華多·雅克波尼對新京報記者表示,如果醫生覺得精神疾病患者可以離開醫院,會對病人的治療和關注轉移到社區之內。“我們的組織對病人的照顧並不會因爲病人離開醫院而停止。我們的很多服務,包括心理醫生、診所醫生、護理等仍然可以在社區裏繼續,”雅克波尼說:“我們提供典型的英國健康醫療服務,以一個區域爲單位。例如一個25萬人的區域,我們會提供80個心理醫生進行服務。這些心理專家主要包括社區心理醫生及護士。精神病人的治療與恢復不是一個短期的事情。在倫敦,我們與之保持聯繫的很多病人,他們從醫院到迴歸正常社會的過程可以花費數十年或者十幾年。”

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