Q1：
爲何以前不哮喘現在卻哮喘了?
典型案例
讀者A女士今年30多歲，可能是沒坐好月子，生下女兒後體質下降得厲害，經常感冒咳嗽，後來確診爲哮喘。幾年折騰下來身體越來越差，中醫西醫都看過，一直斷不了根，不知如何是好。
廣州醫科大學第一附屬醫院變態反應科主任李靖教授解釋，原來不哮喘現在哮喘主要有以下情況--
1、內分泌和激素水平發生變化，導致免疫系統的應激反應也隨之變化並誘發了哮喘。
針對A女士的情況，李主任說，生孩子時女性體內的內分泌和激素水平都會發生變化，導致免疫系統的應激反應也隨之變化。例如，可能你本來沒有典型的哮喘症狀(但有咳嗽和鼻炎)，此時會轉化成典型的哮喘。原因是原來的症狀不典型，所以沒有發現問題，這並不等於你原來沒有過敏體質。
2、原來沒有過敏，後來長期暴露在過敏原中，誘發了過敏症狀。
不少人以前並沒有過敏，所以平時也不在意，但後來突然發現自己過敏了，其實是你換了一個環境，長期暴露或接觸大量過敏原。比如，有的人原來對貓狗毛不過敏，買狗回家養後卻對狗毛過敏了。
李靖說：我有一個病人，在廣州和中山都有房子，先生在中山工作，而她本人週日在廣州居住。因爲沒有生孩子，生活比較寂寞，五年前買了一隻很漂亮的俄羅斯犬來養，但後來她晚上睡覺時出現咳嗽和氣促。奇怪的是，她一個人在廣州住時，晚上睡覺並不會出現氣促現象。最後發現，誘發她哮喘的罪魁禍首是她家的俄羅斯犬。由於她經常接觸狗毛，激活了她體內的免疫細胞對狗毛產生過敏反應。後來一查過敏原，確實如此，同時她對塵蟎也過敏。經過三年的脫敏治療，她的哮喘症狀消失了。
Q2：
爲何原來吃海鮮不過敏，現在變過敏了?
典型案例
讀者B先生稱自己原來吃海鮮不過敏，邊吃海鮮邊喝酒是自己最喜歡的事了。可前不久吃海鮮後全身起疹子，吃了不少抗過敏藥也沒止住癢，過敏症狀持續了很久，以後凡是再吃蝦蟹都會過敏，搞得現在只能看着別人吃、流口水。
廣州醫科大學第二附屬醫院過敏反應科賴荷主任介紹說，過敏的發生有內因和外因。內因就是先天的基因，什麼人容易過敏?如果父母雙方都是過敏體質的話，子女有70%的可能會是過敏體質，但不一定症狀一模一樣，比如媽媽有過敏性鼻炎，女兒可能有蕁麻疹。過敏其實是一種全身性疾病，只是人們的症狀表現在不同的部位，靶器官出現在哪，症狀就表現在什麼地方。比如出現在鼻子的，就是過敏性鼻炎;出現在呼吸道，就可能是支氣管哮喘;出現在消化道，可能是過敏性腸炎;出現在眼睛，是過敏性結膜炎……
外因則跟你所處的環境有關係。比如你接觸的東西、呼吸的空氣、攝入的食物，等等。食物過敏在病人很常見，男女老少都有，牛奶、雞蛋白、芒果、蜂蛹都是常見的致敏食物。其實，人對某一種食物過敏，是對這個食物中的某種成分過敏。
爲什麼以前對某種食物不過敏，而現在吃了卻過敏呢?
這很可能是因爲食物的成分發生了變化，比如，一些人吃養殖的蝦會過敏，這是由於受到污染或是養殖過程中添加了藥物等成分的影響，“此蝦非彼蝦”。賴荷主任介紹說，有一個男士在國內吃蝦會全身起風疹，抽血檢查證實他確實是對蝦過敏，所以他知道自己是不能吃蝦的。前一段時間他去新西蘭旅遊，當地朋友勸他吃些新鮮的蝦，他吃了居然沒有過敏。
賴荷提醒，對於吃東西容易過敏的人來說，最好每天把吃了些什麼都記錄下來，這樣一旦發生過敏反應，可以儘快找到過敏原。
Tips
賴荷提醒，在兒童快速生長期、青春期、更年期這三個階段，有些人特別容易過敏，建議他們最好能到醫院做一個檢測，看看是否屬於過敏體質--
一是全身檢查和抽血，查一下總的IGE(免疫球蛋白E);二是進行過敏原檢測(比如花粉、貓毛、狗毛、蝦蟹)，可以抽血也可以採用皮膚點刺法。查出來後可以有針對地做脫敏治療。
