由於每個人的體質不同，一般沒有五積散的最佳搭配是什麼的說法，五積散可以和參蘇丸、五苓散、香砂六君丸、四妙丸、桂附地黃丸等藥物一起搭配。具體分析如下：
1、參蘇丸
參蘇丸是由黨蔘、紫蘇葉、葛根、陳皮、枳殼（炒）、木香等藥材組成的中成藥，具有益氣解表、疏風散寒、祛痰止咳的功效。參蘇丸主要用於治療身體虛弱、感受風寒所致感冒，症見惡寒發熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰多等。五積散和參蘇丸一起煮具有理氣活血、去除溼氣、化痰消積等功效。
2、五苓散
五苓散是由茯苓、澤瀉、豬苓、肉桂、炒白朮組成的中成藥，具有溫陽化氣、利溼行水的功效。五苓散主要用於治療陽不化氣、水溼內停所致的水腫，症見小便不利、水腫腹脹、嘔逆泄瀉、渴不思飲。五苓散和五積散一起搭配可以治療溼疹。
3、香砂六君丸
香砂六君丸是由木香、砂仁、黨蔘、陳皮、半夏（姜制）、生薑等藥材組成的中成藥，具有益氣健脾、和胃的作用。香砂六君丸主要用於治療脾虛氣滯、消化不良、噯氣食少、脘腹脹滿等症狀。五積散和香砂六君丸一起搭配可以治療噁心嘔吐、頭身疼痛等症狀。
4、四妙丸
四妙丸是由蒼朮、牛膝、鹽黃柏、薏苡仁組成的中成藥，具有清熱利溼的功效。四妙丸主要用於治療溼熱下注所致的痹病，症見足膝紅腫、筋骨疼痛等。五積散和四妙丸一起吃，可以祛寒除溼，提高療效。
5、桂附地黃丸
桂附地黃丸是由肉桂、附子（制）、熟地黃、茯苓、澤瀉等藥材組成的中成藥，具有溫補腎陽的功效。桂附地黃丸主要用於治療腎陽不足、腰膝痿冷、小便不利或增多、痰飲喘咳。桂附地黃丸和五積散一起吃，可以祛風散寒，治療腎癰。
需要注意的是，藥物應在醫生的指導下使用，不可自行使用，以免產生不良影響。
