受訪專家：南方醫科大學珠江醫院康復醫學科主任黃國志□黃楚紅
中風不僅會讓病人動不了不着、吃不下、說不出話、，睡出現各種各樣的功能障礙，還會帶來不少後遺症、併發症，如骨質疏鬆、肩痛、褥瘡、下肢深靜脈血栓和肺栓塞等。其中，褥瘡十分常見，卻沒受到應有的重視。
褥瘡又名壓瘡，顧名思義，與局部組織長時間受壓有關，是容易伴隨中風出現的一種併發症。中風病人因活動不便，可能長期臥牀，導致局部血液循環障礙、缺血缺氧、營養不良，最終皮膚出現不同程度的缺血性潰瘍和組織壞死，且十分疼痛，影響病人康復。具有以下情況的中風病人，是褥瘡的高危人羣：自主活動能力受損，有糖尿病，有外周血管疾病，大小便失禁，體重過高或過低，存在感覺障礙，併發其他惡性疾病。
採取適當的方法可以預防褥瘡發生，具體如下：
1.室內要通風、透氣，保持居住環境整潔、舒適；牀單要乾燥、整潔，不要有碎屑。
2.建議臥牀患者使用防褥瘡氣墊。家人或護理人員應每隔2小時爲患者翻一次身。患者側臥時，取側傾30°角，然後用軟枕支撐體位，擴大身體和牀面的接觸面，減小皮膚單位面積承受的壓力。患者的腳踝或腳跟下方可墊個小軟枕，或者用橡膠手套做成水袋墊在腳下，用於緩解壓力。
3.應用敷料也可有效避免皮膚被壓紅，預防褥瘡的發生。
4.病人如有大小便失禁、嘔吐及出汗情況應及時擦乾，保持病人皮膚、衣物、牀單、被褥乾燥，並及時更換，保證牀面平整舒適。
5.更換體位及取放便盆動作要輕柔，把病人擡離牀面，避免用力拖拽，防止因摩擦損傷皮膚。
6.爲病人翻身時觀察其皮膚情況，檢查有無異物壓在身下。若皮膚持續發紅或發紫，要立即採取措施。
7.營養不良是臥牀病人長褥瘡的一大原因，故加強早期營養支持有積極意義。早期，護理人員可經鼻飼爲病人提供飲食，食物應以高蛋白、高熱量及高維生素類爲主，保證營養均衡；同時，給予靜脈營養支持，以改善病人營養狀況並提高免疫力。
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